整形是一門雕刻藝術, VASER是一項精密科學, 以科學實踐藝術

水微晶針劑發表演講 周醫師變身為鈍針傳教士

今天一天趕兩場演講,兩場鼻部針劑注射示範
由於長期宣導鈍頭針安全鼻部注射
今年度截至目前
周醫師已經一共進行六場鈍針鼻部注射示範
並與與會醫師 作充分的交流與討論
 
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vaser4d.tw 網站的閱讀流暢性又向上提升了一步

製作網站真的是一件複雜又辛苦的事情
也多虧了我的好友Brian
不設限的建立目標
屢屢突破障礙
建立網頁新標準
讓這網站 
除了美觀之外 也有一定的可讀性

VASER 4D 除了和大家聊 威塑 抽脂 身體雕塑 
也會將我原本 UDN部落格 內容 轉貼到這裡
目的希望能讓大家閱讀文章之餘
也對 周醫師醫療整形理念 以及VASER 威塑 有整體概括性的瞭解

歡迎大家進入我的官方網站參觀
blogger 裡面的文章會在官網裡面同步

www.vaser4d.tw
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VASER4D 威塑 雙下巴 脂肪雕刻 恢復快效果奇佳

話說 中年人 最大的臉部特徵 就是
從 倒三角型 瓜子臉 變成 正三角形 有點 國字臉 這般
這裡面 包含了 1.上臉部組織流失 2.皮層鬆弛下垂 3.咀嚼肌逐漸發達 4.下臉部脂肪沈積肥大 解決的方法(們)
當然是個非常大的題目
不過 雙下巴 真的是 老化臉型裡面 不得不 特別抓出來的一個範疇
雙下巴 包含了 1.鬆弛的皮膚 2.脂肪的沈積 還有 3.唾液腺體的肥大 都是構成雙下巴的原因
而其中 VASER 4D 威塑 脂肪雕刻技術 最能
著力的 就是 前1,2項 36000 Hz 的 超聲波 把下巴皮下的脂肪 完全乳化
再用 特製的超細抽脂管 完全 移除 乳化後的脂肪 鬆弛的皮膚
因為脂肪移除 加上 彈力縱隔纖維完整保留
所以 可以 能在最短時間平整的服貼肌肉 不會變得鬆弛或褶皺
更重要的是 : 術後幾乎沒有什麼瘀青,局部摸起來有一點麻麻的感覺,等一段時間就會恢復了
所以 原本沒有的下巴線條 在短短的一個星期 就重現江湖了
見圖 術前:因為局部脂肪沈積 加上下垂的組織 讓 下巴的弧度完全消失 剩下正面1/3不到的輪廓


術後一星期的追蹤照 (原本不甚明顯的下巴線條 jaw line, 在把頸部的脂肪移除掉 皮層再服貼之後 真的就立刻出現了)
雖然抽脂方式百百種
但是 效果要好又確實 恢復又要快
真的就是唯一推薦 VASER 4D 威塑脂肪雕刻了
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4D 玻尿酸 鼻樑 鈍針 微創式 連續性柱狀施打

由於鼻樑部位整形 實在是國內需求非常大的一塊
(反觀西方國家 縮鼻 矯正歪斜 駝峰 才是主角)
因為 隆鼻手術也要植入物
所以
填充物隆鼻 (filler nose) 一直都在醫美市場歷久彌新
而使用材料
從一開始的玻尿酸 到後來的Radiesse
不斷地有新的產品 想要在這個部位達到理想的線條

但是 新的併發症 也在多次之後產生
比方
血管組塞 組織壞死 嚴重感染之類
因此
鈍針 微創式 連續性打法  也就越來越夯
重點 打完完全不淤青
減少血管傷害機會
也減少嚴重併發症機會

這幾次周醫師受邀演講 也就是 不斷地宣導 示範 這樣的注射技巧


隨著 小管徑鈍針 越來越多
相信
絕大多數 臉部填充物注射
會越來越依賴 鈍針 注射


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Hyadermis chic 1cc 新品上市場及周醫師演講(高雄場)

今年3月底 2 cc chic 剛剛上市, 周醫師應邀參與了水微晶的教育訓練演講擔任講者,時隔半年,chic 1 cc 包裝上市,筆者再將這半年的心得整理之後,再一次來到高雄。與現場120名聽眾做一分析指導。
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101-9-9 高雄 周醫師演講:接近理想塑形用玻尿酸發表會



當天主題

  1. 微整形 針劑選用邏輯
  2. 鼻部,下巴 解剖學深入研究
  3. 如何避免注射併發症
  4. 無創注射技巧說明
  5. 現場示範
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肉毒桿菌素 改善 腋下多汗症 或是 手汗症

你曾經和別人握手後留下滿手的汗水。它的醫學名稱是多汗症。多汗的人有過動的汗腺反應。會在日常的社交接觸造成尷尬。
 
患者害怕任何需要用手直接接觸的場合,比方工作場所的互動 社會互動 異性交往 產生了破壞性的影響。不同的身體位置出汗 問題各不相同,但手掌出汗是最難以控制和最令人不安的。也有很多人的腳掌,或是腋下出汗過多 進一步造成異味的問題 (腋下頂漿腺增生 合併多汗症 就是狐臭的成因) 
 
一位23歲的病患告訴Allure雜誌,我沒有皺紋,但我已經打過肉毒桿菌2次。我不是要好看,而是擔心身體有異味。她有出汗過多問題,從十幾歲開始,發生在她的腋下。她總是擔心運動,體溫的飆升時候 造成尷尬。
 
她的醫生說,每個腋下注射肉毒桿菌20小點 可能讓她的腋下在半年接近無汗”;她的出汗可以減少到約20%。今年夏天氣溫高 她打了更多的肉毒桿菌。她現在走了兩個街區,從地鐵到辦公室,到達時,腋下還是很乾爽
 
如果你有這樣的問題,基本的認知:(1)確保你的醫生具有合適的專業認證,(2),你將需要每年兩次治療,(3)每腋下注射15-20點,酸大約一個小時,最後,(4) 不要擔心轉移性出汗到身體其他部位的問題。
 
您可以有信心的接受這種治療。據美國美容整形外科學會(ASAPS),2004年起 肉毒桿菌毒素FDA批准腋下多汗症治療
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L型矽膠鼻骨加上鼻頭耳軟骨 (五年以上長期追蹤經驗)


這篇文章
很抱歉我用主觀的概念寫成
雖然很希望像論文一樣 能夠統計出一個確切數字
把人數 發生率 好好說明
不過
患者data無法完全掌握 不齊全
也沒有全部消費者review一次
所以
大家將就看
願意相信的就參考啰

背景:
自從韓國鼻整形風吹進台灣
台灣開始有了:用耳朵軟骨保護鼻頭皮膚的概念 (軟骨比較紮實 能承載比較大的壓力而不變形)
大 概在那之前 太多鼻頭穿出 發炎的案例吧 (周醫師沒有經歷過的時代 周醫師一開始接觸鼻整形手術就已經有這樣的風氣做法了 而且 整形醫師與患者也都越來越注意手術後的追蹤 早期預防 治療 不會等到發紅 破皮 才治療)一般 周醫師都會追蹤鼻整形患者半年以上 因為 有些變化 的確要到後期才會慢慢出現
方法:
追蹤L型矽膠隆鼻之後的結果
手術法: 右側的鼻孔切開 0.5公分傷口 剝離鼻骨下空間 放置L型矽膠鼻骨,在矽膠尖端的部位 加墊上一塊圓弧形的耳朵軟骨 一方面增加鼻頭飽滿度 一方面 讓矽膠尖端處不至於直接頂在鼻頭皮層上
排除 I型矽膠鼻骨的隆鼻方法 (因為也有其缺點 比方 容易歪掉)
排除 韓式隆鼻 (全自體軟骨鼻頭雕塑+I型植入物)(等級不同沒辦法一起比)

結果:
幾年的經驗累積下來發現
手術當中 調整L型鼻骨大小 形狀 位置 及 再加上耳朵軟骨 讓鼻頭在手術結束時是自然的
日後某個比例(3-5%)的案例鼻頭還是很難長期保持自然的輪廓
發生時間 術後1-3個月,到1-2年後 都有可能 (大多很早期出現)
有些矽膠鼻骨似乎會特別突出 還有一些個案 鼻頭上會呈現明顯耳軟骨的輪廓(有點像補丁) 這也是回來要求改善最常見的理由!

結論:
可能原因:莢膜的增生讓鼻頭皮層向後拉 矽膠鼻骨相對向前移動 所以 把耳軟骨持續向前推 造成 鼻頭浮現軟骨的輪廓 。另外一個重要原因 這些患者 鼻頭皮層都很軟 很薄 甚至多次打過針劑隆鼻 所以鼻頭承載力 相對薄弱

解決之道: 所以 鼻頭皮層軟 多次打過針劑隆鼻者 短鼻 朝天鼻 等皮層壓力比較大的族群 儘量選擇韓式鼻整形。一般消費者 如果術後遇到這現象 需要調整植入物和軟骨位置 讓鼻頭壓力減低 或是 也可以直接進行韓式鼻整形 用全自體軟骨進行鼻頭整形

<<改善方法討論>>

就像 隆乳手術 一樣 難道 因為有5%夾膜攣縮發生機率 就從此不做這項手術了嗎??
A:當然不可能
如果要避免這3-5%發生機會 是不是要儘量減少L型鼻骨使用時機 而用韓式隆鼻概念取代
A:理論上是!所有的消費者都應該理解全自體軟骨雕塑鼻型對鼻頭的長期好處。 但實際上 不可能所有的人都願意接受韓式鼻整形(更大傷口範圍,更大的改變現象, 更多軟骨供應區域, 更多的費用, 更長的修復期) 若這一切只為了降低一些風險3-5%

對於 95%以上適應L型鼻骨的消費者 有需要一直擔心日後鼻頭變形 所以就多增加支出做ㄧ個比較複雜的手術嗎? 這真是個難解的問題

不過 簡單的guideline還是有的
『條件差 想改變多 期望值高的鼻整型消費者』 儘量選擇韓式鼻整形方式
『原本鼻條件不差 預算限制 恢復期短 不希望改變太大』可以考慮L型鼻骨加耳軟骨
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下半身拉皮手術 - 在減重手術之後


(圖片取自網路)鬆弛皮層唯一的解決之道:切了它
沒有人否認,現代人越來越胖。和這重大問題並駕齊驅是一個快速增長的趨勢 - 減肥手術。援引美國整形外科學會(ASAPS)統計:“在1993年只有17,000人到了2009 年有兩百二十萬人做減肥手術。”

更多的減肥手術,造成更多的手術後體重減輕問題。如果體重只是失去五到十英鎊,不會有問題,但如果更大量減重 不管是減肥手術或節食減肥,就可能會產生大量皮膚鬆弛褶皺現象。類似的問題 也會發生在多次抽脂之後的皮層鬆弛現象。

這些問題 通常發生在臉週,上臂,腹部,臀部,大腿,胸部和頸部

這些皺紋 不但產生新的生理問題 還有情緒問題。

伴隨著體重的數字降低雖然令人開心 但是 新的困擾確讓減肥病人失望,包括多餘的皮膚接觸產生皮疹或其他生理上的問題。

面對這種問題 沒有其他方法 不管你做什麼電波 什麼波 都不可能得到滿意的結果 

唯一要下定決心的事:我能不能接受長達幾十公分的縫合切口 如果可以 進一步思考 下半身拉皮手術

下半身拉皮手術 "lower body lift" 指的是 利用身體接縫的地方(包含 臀部上緣 腰部 股部由後經側面向前切口)來拉緊下垂的臀部,鬆弛後大腿,及大腿內外側等等

為安全起見,這些手術都不會一次做完。而且建議是應該接近你想要的體重 或 盡可能達到理想的體重再來進行。

有關詳細手術訊息,應該諮詢學會認證的整形外科醫生才是。
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2012春夏整形流行趨勢-媽媽身材改造手術 (mommy makeover)


網站RealSelf.com最近的一份關於美國整形手術的報告 揭示2012春夏手術和非手術的整容手術趨勢。


許多美容趨勢是讓五官 更柔和,更自然,而不是像 安吉麗娜·朱莉 略顯誇張的嘴唇那般。幫助患者回復自然的外觀,利用包括肉毒桿菌毒素注射,及玻尿酸的填充讓組織恢復豐滿。


報導說:“現在治療的態度比起過去 是再退回去一點點 較為保守,希望結果非常自然的,不管是否侵入性或非侵入性的。


這個也可以呼應 隆乳植入物的大小在美國 也有變得比較小的趨勢。 一般說來 較小的植入物 可以讓乳房更加柔軟 也更自然 減少 雙層奶 或 上緣鼓脹等等不自然 


比佛利山莊的整形外科醫生在 春/夏2012年的Medi-美容趨勢報告說:


“這鴨唇,是過去的事情了。”


在好萊塢的另一個趨勢,是媽媽身材改造手術 mommy makeover,這其實是一些手術的組合,如隆胸,腹部除皺拉皮和抽脂手術,指同一次手術進行所有的步驟。 RealSelf說,通過該網站進行的一項民意調查顯示,許多婦女,經過這些手術之後能夠提高自信,吸引力和性生活滿意度的提升。


據美國美容整形外科學會(ASAPS),隆乳 腹拉 抽脂是在2011年最流行的手術。
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