我的抽脂老師 Dr Alfredo Hoyos 應邀來台灣演講 並帶來他最新的4D抽脂概念
從原來的 VASER Lipo 到 VASER HD 再進展至 VASER 4D
每次的洗禮 都把抽脂手術 推到另一個境界
將
在大師的指導之下
包含周醫師在內
現階段全台已經有10來位 威塑 脂肪雕刻 醫師
對於身形 與 肌肉紋理對應關係 以及 實際運用VASER儀器
有更進階的技術與概念
（再一次見到老師 仍是說不出的興奮與崇拜 老師的雕刻概念深植內心）
眼睛是靈魂之窗
佔視覺效果的70%
所以
不管在東西方眼部美感都是很重要的一個項目
不過差異的事
西方人 大多雙眼皮 (且均為開放式) 加上 眉骨高 眼窩深 所以立體感自然明顯
東方人 則受到 眉骨低 眼皮厚 脂肪多 眼頭明顯 加上常為單眼皮
所以 立體度 差了一大截
今天周醫師的行程是參加一個關於“Total Eye Beauty" 研討會
對於很多東方人來說 增加eye beauty這件事
是學習化妝 時尚的第一步奏
也常常是接受整型手術的首部曲
今天研究的方向 就是 如何在手術 與非手術之間 取得一個完美的平衡點
同時 研究 額頭 夫妻宮 眉毛 睫毛 淚溝 眼袋 這些眼週的近鄰 是怎麼影響我們眼睛的美感
與我仰慕許久的眼整形大師 Dr Steven Fagien 於total eye beauty meeting會後合照
大師不但幽默風趣 而且平易近人 經驗豐富 且樂於與人分享 真是大師風範
大師把 eyelid surgery & filler and botox 作了完美地結合
不但補足了手術的限制 也讓微整形的領域更為擴大
正是我們身為整形外科醫師所期許的最佳境界
最後
他也提到了 latisse 這個產品
他說 ：雖然 身為一個男醫師 他不太瞭解 睫毛對一個人的影響 有多大
但是 他的病患 診所小姐 卻為之瘋狂
所以 他也將它使用的心得 告訴了我門
"除油" 讓每天早上 起床 都想去煎一盤炒蛋的我 很有興趣
試過之後 還真的有減少起床時 臉上泛油光的尷尬情景
試過之後 立刻帶我的好朋友 也來體驗一下
她的痘痘很多 試過所有方法 我想 就算這次不行 也沒有損失吧
這台 油切雷射主要的功效:治療及預防青春痘 減少油脂分泌
利用波長1450nm 的二極體雷射來進行治療. 吸收介質是水,所以能量主要集中在皮下200~300 um 深度, 正好是皮脂腺的位置, 所以正好對皮脂腺細胞造成破壞, 進而抑制皮脂分泌 .一般經驗 一次治療後控油效果可以達到2~6周,幾次治療後, 效果可維持較久.
油切雷射除了可以控油外, 也對於青春痘有很好的治療和預防的效果.
4/22 日 周醫師 去高雄演講
題目 : 關於臉部線條架構 運用大分子玻尿酸使用心得 及 注射示範
地點 : 義大世界 14:00
內容:
- 評估 臉型 及顏面三角 對於美感的影響
- 如何選擇合適的劑型 作為 臉部線條雕塑
- 安全 及 避免風險的注射方式
- 現場示範
有興趣的同事 朋友 可以蒞臨現場
目前國內唯一 能夠自行研發 生產 並出口世界各地 玻尿酸（ＨＡ） 包含 歐美 日韓 等地 的科研生技公司 101/4/15日正式推出將產品線完整的四個劑型
包含 blink, kiss, smile, chic
(依照顆粒大小遞增）
周醫師應邀參加 在台中及台北同日 舉辦的 發表會
並一起分享 新劑型ＨＡ的使用心得
由於 周醫師 的臨床項目 是 整形外科
平常以 韓式隆鼻 卡麥拉下巴整形 顏面自體脂肪 作為 臉部輪廓 的塑形
對於臉部線條 變臉 較有經驗
為主要執業項目
因此 也針對 四項產品中 其中的 ＣＨＩＣ 這項大分子玻尿酸 當作臨床研究主題
同時也把它們運用在 鼻部 下巴 還有 臉部 修飾輪廓 上
提供廠商一些使用上的經驗 也與與會的醫師 闡述自己的想法
這次的主題
周醫師也將它界定於
『如何 安全 有效的 注射針劑 於 解剖上 爭議很大的 鼻部』
簡化這演講的精髓
不外乎
- 安全 有效產品選擇 （個人認為ＣＨＩＣ觸感 極度類似鼻部組織）
- 顏面三角區域 解剖學注意事項 （如何降低併發症）
- 使用鈍針注射概念 優點 作法
- 會後討論
會後的討論 還蠻熱烈的 出乎我意料之外 希望能夠引起共鳴！
top five surgical procedures in 2011:
- Liposuction: 325,332
- Breast augmentation: 316,848
- Abdominoplasty (tummy tuck): 149,410
- Eyelid surgery: 147,540
- Breast lift: 127,054
The top five non-surgical procedures in 2011 (performed by doctors):
- Botulinum toxin type A (Mostly Botox): 2,619,739
- Hyaluronic acid-based fillers (to eliminate wrinkles): 1,206,186
- Laser hair removal: 919,802
- Microdermabrasion: 499,427
- Intense pulsed light (to treat skin redness and uneven tone): 439,161
第一名 永遠的肉毒桿菌 （大部分使用者還是認同BOTOX)
第二名 玻尿酸 只有肉毒的一半 而且主要用於除皺
相對於國內 主要用於塑型 有很大的不同
其中比較特別一點的
第三名 除毛
第四名 磨皮
第五名 脈沖光
這些都是一般性的東西
對於西方人的多毛髮 色素斑點特多 有相當的關係
題目 : 關於臉部線條架構 運用大分子玻尿酸使用心得 及 注射示範
地點 : 義大世界 14:00
內容:
- 評估 臉型 及顏面三角 對於美感的影響
- 如何選擇合適的劑型 作為 臉部線條雕塑
- 安全 及 避免風險的注射方式
- 現場示範
有興趣的同事 朋友 可以蒞臨現場
4/15 日 周醫師 一天要趕兩場國內演講
題目 : 關於臉部線條架構 運用大分子玻尿酸使用心得 及 注射示範
地點 : 台中場 : 台中榮總 9:00
台北場: 張榮發基金會 14:00
內容:
- 評估 臉型 及顏面三角 對於美感的影響
- 如何選擇合適的劑型 作為 臉部線條雕塑
- 安全 及 避免風險的注射方式
- 現場示範
有興趣的同事 朋友 可以蒞臨現場
天下沒有白吃的午餐
也沒有不勞而獲 或是 輕而易舉的事
消費者 把 美容療程 或 整形手術 在認知理解上過度的 單純化 或是 過於簡單化
不僅是過度樂觀的愚笨行為
相對的 也是 身為醫者 沒有善盡 研究 盡力告知 的現象
相信 投入 美容課題 研究的人越來越多之後 真相會越來越明白
(今天 周醫師先談鼻部微整形 以後以機會 在聊聊 臉部抽脂到底有沒有意義）
以下的文章
基於周醫師長時間的的臨床觀察 和合理的推論 得到的心得
提供醫學美容讀者 思考 參考
在醫學上
有一種疾病
叫compartment syndrome
簡單的說 就是 當體內密閉空間的壓力 大於血液循環的壓力時
組織的循環會中斷 細胞產生不可逆的變化 壞死 等等
常見於骨折 車禍 燙傷 等等 是整形外科 常處理的問題
在鼻子的微整形治療裡面 周醫師認為也有類似的問題會發生
為了追求 更高挺 更飽滿的鼻形
治療者 與消費者 往往不經意之間 就接受了更多的針劑注射
也許是針劑注射後壓力過大 亦或是 針劑刺激性過強
所以 壓迫了皮下組織 的血液循環 進一步讓組織萎縮 消失
當然 更嚴重的 造成血管栓塞 整個壞死的也常有所聞
怎麼會有這樣的推論呢?
我們在做鼻整形手術的時候 一定要從鼻孔剝離出一個空間 放置人工植入物
所以 對於鼻子內部的情況 可以說是一目了然
此時 常常可以發現 做過微整形filler注射的鼻頭 會有鼻頭空洞 皮層變薄的現象
甚至就像老化的表皮 變得亮亮皺皺的
那 這樣的 現象 對於 手術後 又會有很麼樣的影響呢?
皮層又薄 又軟的結果 就是 在手術幾個月之後 在鼻頭 容易 發現 放置的軟骨 或是 人工鼻骨
也許是皮層變薄直接的影響 或是 莢膜攣縮的現象增加了 亦或是 個體的條件也有一部分原因 (沒有辦法經過 嚴格控制變數的試驗 沒有辦法將結果歸咎 是哪一個原因 但短期 同時集中同樣的問題 在同樣的族群裡面 不得不讓人心生懷疑)
也許有人問 難到 鼻整形手術就不會產生一樣的現象嗎? 怎能全歸咎於微整形!
的確 壓力不僅是來自於filler也可以來自implant
不管是什麼東西 超過組織的負荷 換來的就是損傷
但是 接受手術的鼻子 目前在數量上 遠不及 在鼻子上面打針的人數
而且 往往 這些微整形的鼻子 就是 未來 要做鼻整形手術的患者
有解決的方法嗎??
周醫師 常說 20 年前 矽膠 小針美容衍生的問題 由我們的老師來處理
現在的微整形毫無節制的使用之後 也許就是我們下一世代要去面對的課題
這樣的鼻頭 與受過傷 損傷之後 或是開過刀 不完整的鼻頭 沒有什麼兩樣
變得更脆弱 循環更差 更不能承受壓力
所以 傳統L型矽膠鼻模型 不再適合此類型消費者
鼻頭無法承受L型植入物帶來的壓力 即使鼻頭處使用軟骨來保護 也沒有用
軟骨的印子 會被後面的矽膠向前頂
突出於皮膚表面 產生不自然的痕跡
所以 不可能叫人都不要作微整 但是
- 如果 你知道 自己一定需要鼻整形手術 請不要體驗 嘗試 鼻部針劑注射 來看一下 ! 凡走過必留下痕跡 凡事不會船過水無痕的
- 鼻子已經打過很多填充劑 卻又改變主意想手術的 全自體組織的鼻頭成形手術 和 適度的鼻樑植入物 也許是這類型客群的正解 !