2024/10/05 05:18
| 隆乳手術，女神波，隆乳手術，Polytec
本週整形美容外科最大的消息大概就屬Polytech Mesmo女神波來台的喜訊，週五晚上與來自全台各地整形外科專家齊聚一堂，並與德國Polytech原廠CEO、以及兩位來自德國與瑞典的專家醫師共同見證Mesmo繆斯女王波在台的盛大誕生。
MESMO以創新的微紋理表面，控制在20um, (歸類在microtextuted) ，可讓假體與身體的結合度最高，適度的莢膜厚度可支撐假體位置不至於像光面假體有下垂移位的長期跡象。又不像傳統絨毛面的厚硬感！ 且避免了需要術後按摩的困擾，Polytech 繆斯女神波是全球數十萬消費者使用認證安全, 94%感覺柔軟，97%滿意或非常滿意，98%生活品質提升。3-4級莢膜發生率是0.4%。92% 五年內完全沒有併發症，截至目前，尚未有植入mesmo引起的BIA-ALCL 案例。是接近真實自然乳房在台的最新選擇！
Polytec的產品線非常完整
除了光面/絨毛面 （polysmoooyh, polytxt) 之外，mesmo 還包含了，圓形meme, 水滴型： replicon(正圓）opticon (寬）及 optiman (長）三種不同比例的水滴型植入物。分別對應乳房是偏圓/扁/長型。 透過選擇與胸型最適配的假體，降低過度破壞胸下緣組織，避免發生雙重奶的美觀問題！
週五晚宴演講，周醫師接觸了德國原廠的全球執行長Prof. Karsten Hemmrich, （他自己也是整形外科醫師與博士）與德國整外醫師Prof. Matthias Reichenberger及瑞典執業的整外醫師Dr. Maximilian Otte。三位德國醫師都是風度翩翩溫文儒雅的仁醫風範，這與過往接觸過的許多國家整形外科醫師氣質大不相同！ 讓人印象深刻。
他們三位一起來台灣一週拜訪多位醫師及了解台灣市場和隆乳文化！ 周醫師也在這三天活動的近距離觀察 polytec CEO及兩位醫師的概念！ 整理成以下的結論
台灣與德國（歐洲）在隆乳上的幾個差異點: (相信他們此行應該也是大開眼界，學習不少，知道亞洲與歐洲風情的差別）
首先，
文化不同：對植入物的大小追求不同。 言談中，德國醫師似乎對於放置超過350cc 以上的植入物並不是非常熱衷。他們注重比例的協調。同時也較為傾向水滴型植入物術後上胸較為自然微翹的線條。一方面是當地消費者的品味問題，另一方面還有植入物重量問題。過重的假體是導致日後胸部下垂變形的重要因素。當然，polytec 另有輕量化30%的B-lite選項在往後的年度可以選擇！ 不過，儘量不要超過350cc 似乎仍是他們的首要考量！ 這和國內標榜大大的划算，追求極限和誇張形象似乎有所不同。有限的空間需要high profile implant 去適應胸部寬度。而圓形假體往往能夠產生上胸最強烈的對比改變。因此，完全充填的I'm Sony也深受台灣市場喜愛。
術式不同：歐州醫師大多數使用胸下緣切口，因此，配套anatomic implant 變的天經地義。由乳房正下方放置立體的水滴型假體不容易發生軸向旋轉的狀況，醫師可以最大程度減少放置植入物的誤差及花費的額外時間。同時，三種不同比例的水滴假體，可以最大程度的matched 自己的體態和胸型。降低對胸下緣界線的過多破壞。當然，胸下緣四層縫合技術的理念也多次的被兩位醫師提及。重建胸下緣是一個重要步驟，可預測位置的胸下緣切口絕對是可以慢慢的說服消費者接受。這和國內主推偏好腋下切口放置圓型植入物有著根本性的不同！ 可以預期在這幾年內，水滴型假體將由現行的《5%慢慢恢復到往日的30%，但是離歐洲的超過70%仍會有不小的距離） 透過美感的薰陶與教育，國人將會逐步的接受合乎比例才是最好看的胸型觀念。
判斷基礎不同： 原廠醫師不斷的強調，植入物的反應是放置體內之後才會發生，絕不是像裝飾品一樣放置在桌上任君挑選，挑出你手上觸感最軟最薄最無異物感的那一顆！ 放入體內等待身體反應完，增生適當的包膜（莢膜）後才是判斷的開始！ 過於光華平面，加上重量效應，長期是有向下移位的可能性，而且仍須終生按摩。mesmo surface ,20um, 可以誘發適當厚度的莢膜組織，一方面固定住植入物的位置，一方面又不至於發展成嚴重收縮變形的莢膜，所以是最平衡理想的表面結構。這是手術客在術前無法想像理解的現象，所以仍須醫師介入門診的討論，給與觀念，並參與決策。才能讓患者享受到最接近實情的手術成效並且矯正目前商業宣傳主導消費者對於植入物的選擇依據。當然，這仍有賴學會持續的民眾推動醫療教育和美感薰陶！
受限於時間因素以及語言距離，對於polytec mesmo implant 當然還有非常多關於植入物選擇的邏輯，以及切口位置的設計,以及術後恢復的進程等進一步實務操作上的細節仍需要再深入淺出的交流。期待周醫師與polytec 原廠持續密切的交流與分享。並且有機會能把德國工藝之美帶到台灣整形美容手術中。期待！
#Mesmo
#Polytech
#繆思女神波
#38年專精於隆乳產品生產經驗
#MESMO全球上市13年
#圓盤水滴同時上市
#製造過程十三道精密步驟，三道品管確效且每一顆人工檢驗
#安全性高，莢膜攣縮率小於千分之四
#可若夫公司代理
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2024/07/23 09:20
| 周爾康醫師，體雕，抽脂，長庚醫院，整形外科
2024 Chang Gung Aesthetics Conference
Aesthetic Refining and Mastering in Body and
Facial Contouring
Date: October 26-27, 2024
Venue: International Conference Hall, Research Building,
Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
這次 isaps2024 in Cartagena 有許多值得發人深省的科技/技術/材料 進展！ 我們就一連串的展開這個議題吧！
首先，周醫師看到了體雕大師 Hoyos 在抽脂手術及雕完腹肌之後，另外用射頻工具加強了肚皮緊實度！ 這次他選擇了Inmode 的最新作品 IGNITE RF,透過精準高效的bipolar能量讓腹壁的緊實度更上層樓！ 透過他的說明，這方式是非常有效率且精準的（應該是和他過往的使用經驗比較） 國內目前緊實的工具有電漿緊實，電波緊實還沒上線，我們一起期待！
延續昨天的話題，RFAL 在台灣還不是一個非常普遍的名詞他的原意是，Radio-Frequency Assistant Lipo-coagulation
也就是利用電波產生熱量的物理性原理，將皮下組織做溫度提升，達到收縮，緊實，以及止血的功能！ 適當溫度/時間參數，可以促成皮下組織健康的收縮，一般來說，皮膚大概在攝氏40度，而組織內的話，不要超過攝氏70度，我們都知道皮膚對於超過40度以上是有可能燙傷皮膚，而皮下組織在70度就可以在1秒鐘的時間讓組織進行蛋白質的變性，並且發生收縮現象，因此這樣子的一個絕妙溫差組合既健康又有效，還可以進一步縮小皮膚的面積，增加皮膚的彈性，讓臉部或身體鬆弛的問題改善，我們可以依據不同的區域及皮膚特性選擇適當的手把進行治療！
今天分享的就是這次Hoyos 使用的秘密武器囉！ 能讓閱機無數的大師說出肯定的語句就知道這個傢伙不簡單！
改良自傳統需要兩隻探針才能形成的雙極電波，新的手把只保留體內的那一支電極，不需要再透過外部電極來產生一個從皮下組織到皮膚傳遞的雙極電流效應，因此我們可以更聚焦在我們想要治療的皮下組織部位而不會傷害到皮膚，這樣子可以節省手術的時間，達到精準高效的一個治療效果。
當然，所有Inmode user 都知道一個重點，緊實治療的同時，膚質和彈性絕對不能疏忽，當皮下組織在收縮的同時，皮膚及真皮也需要適度的給予電波刺激和收縮，此時墨菲斯的微針電波就能發揮很好的輔助效果，特殊的Burst mode 能夠快速有效地在不同的層次中傳遞高強度的能量，讓皮下脂肪，真皮，表皮不同層次都能受到均勻加熱，達到改善膚質的效果，因此許多鬆弛的體雕療程手術後都會合併墨菲斯做皮膚的二次治療，比如下眼皮，頸部，手臂，妊辰紋，臀部等等，讓皮膚外觀與皮下緊實效果達到表裡如一的治療效果.
那我們就一起來看看Inmode 的RFAL能夠提供什麼樣的治療經驗以及哪些部位是最有可能從中得利。首先我們可以看到頸部以及下顎線條絕對是未來臉部年輕化的一個重要戰場，因為不管是手術拉皮，侵入性儀器緊實或是非侵入的醫美服務都是在針對這個區域在做推廣。往往消費者會在非侵入的治療跟侵入性的治療當中猶豫不決到底應該手術還是做保養？這時候就回到周醫師常常說的保養是經常性反覆性操作，效果在視覺上不是那麼明顯，而手術卻是一次見效立竿見影，但是同時而來的就是手術者的經驗能力，手術風險跟恢復期都需要手術前做好清楚的判斷再來下決定。這裡可以多說一點很多人都覺得第二次或第三次在做電音波的效果好像沒有第一次來得那麼明顯實際上這就是治療的瓶頸，所以有時就算你提高了治療的頻率或是加強的力度也未必可以得到一次又一次累➕的治療效果。
下一個部位手臂會是一個RFAL很不錯的治療區域，因為手臂的疤痕相對比較難隱藏，即使我們現在可以把疤痕藏在手臂內側，但是往往還是在穿短袖的時候會曝露出來，所以雖然很多女生都很討厭自己鬆弛的手臂和掰掰袖，可是依舊會拒絕用拉皮的方式來改善，所以手臂的緊實治療也會是這個市場上面相當關注的一個課題，那目前為止非侵入性儀器的緊實治療來說滿意度應該不太高，電漿緊實在這個方面已可以提供一些角色，當然RFAL未來也有一些潛力存在，接下來就是肚皮,那肚皮受到老化脂肪堆積還有體重改變的影響以及婦女在生產造成肚皮鬆弛以及肌肉鬆弛都有可能加重徵狀，RFAL在肚皮的這個皮層的緊實以及組織的收縮上面當然有他一定的角色，同時搭配抽脂手術，甚至搭配High Definition的這個線條雕塑才能得到最完整的一個治療效果。在臀部以及大腿的部位以及比較好發橘皮組織的部分，電波脂雕緊實也有一定的效果，就等未來我們累積更多的經驗再來與大家說明。
以上就是周醫師針對這幾個常見Imnode RFAL電波緊實部位做的小小的分析判斷提供讀者參考！ 對產業資訊以及專業內容有興趣的都可以關注我們這個頻道也歡迎大家交流。
2024/06/07 07:01
| 周爾康，整形外科，體雕，抽脂，美容，長庚醫院，
那種感覺類似有日衣錦還鄉的感覺，能在科內羅慧夫日分享心得與有榮焉！
當天會與師長學長學弟妹分享開業近十年來體雕領域自己的體悟！ 還會夾雜2024ISAPS最新熱議話題滿滿的彩蛋！ 請期待
周醫師負責的題目是關於體雕抽脂的進展
2024/06/07 06:12
| Columbia, 周爾康，isaps, 哥倫比亞，卡塔赫納， Cartagena, 國際整形外科醫學會，海外進修
南美洲的體雕會議向來是亞洲體雕醫師的聖殿，周醫師也在2014開業前參與的巴西里約的ISAPS 會議，當時感到學習非常多！ 經過十年的工作經驗累積，又到了需要充電的時候！
今年端午節周醫師即將前往哥倫比亞 卡塔赫納 參與 2024 國際美容整形外科醫學會 ISAPS 會議！ 將帶給大家更多第一手消息
ISAPS 2024 day 1 ，也是我最期待的一天！
今天從早上8點到晚上8點，一共五台live surgery 馬拉松式的展開！ 包括 neck lift+fat graft ; mastopexy+ implant ; mid and lower deep plane face lift ; male body liposuction with high definition + u graft（by my mentor Dr Alfredo Hoyos） ; endoscopic forehead and mid face lift with endotine , 只能說太精彩了，不虛此行，大飽眼福，真是視覺饗宴！ 所有想看的一次購足！ 值得！
2024/01/15 01:22
| 天鵝頸手術，下顎線條，抽脂手術，電漿緊實，擴頸肌緊實，頸部埋線，周爾康醫師
與會員朋友分享經驗
頒發感謝狀給講師陳建鼎醫師
2023/12/17 05:17
| 抽脂，腹部拉皮，併發症，病患安全，整形外科
2023/12/12 05:32
| 粉瘤切除，皮脂腺囊腫，整形外科，皮下腫瘤
#粉瘤切除 對周醫師來說是很簡單的一件事情，單純未發炎的粉瘤要完整去除並不難，99%傷口也都癒合的非常理想。但是看到市面上有人把很簡單的事情搞的很複雜化了，就會讓我有點聲音。 #因為病人事先很難想像一顆發炎的粉瘤有多麻煩👿以及會帶來多少的困擾
顏面 #皮下囊腫 最好是在一公分左右大小時進行局麻手術徹底切除乾淨。仿間會有各種花式處理 #粉瘤 的撇步和話術，專業整形外科周爾康醫師建議，這類型的病症最單純/根治也是最簡單的治療方式就是 #完整的連皮帶囊腫一次切除。 專業整形外科醫師不但可以處置得當，縫合精細，還能根據身體皮紋走向設計切口讓痕跡變的更不明顯。 長期下來，切痕甚至與皮膚表情紋路無從區別。但是，如果隨意用擠粉刺的方法擠壓，或是採小切口-掏-挖-抓取囊膜的方式，極易讓刺激性分泌物污染皮下組織，不完整囊膜去除容易再發，還會造成皮下組織發炎甚至演變成蜂窩性組織炎。這實在有違外科手術處置的原則。錯失簡單完整切除的機會還導致不可收拾的後果，還花了數倍以上的費用與時間，得到一個遠不如當初簡單切除的效果。欲速而不達，非常可惜！因此，特別分享在此提醒大家注意。
2023/11/11 01:39
| 體雕，抽脂手術，周爾康醫師，整形美容
身為一個體雕醫師，#體雕手術 針對大部分民眾的需求都能達到滿意程度的治療效果。體雕手術兼顧1.一次性治療，2.大幅度改變，3.花費固定的特性。因此會比 #非侵入性減脂 治療更能夠達到治療的目標。十餘年以來看著台灣醫美市場非侵入減脂方式潮起潮落，新機上市共同的路徑是半年推廣，半年廣告，半年嘗試，半年失落，潮起潮落，人來人往，真正停留在市場記憶的並不多。機構往往 #購買了一個寂寞 較適合的對象包含醫美嚐鮮族，手術/麻醉畏懼族 ,以及對好體態有無限熱情/預算追求族。
良好體態的成效來自於 1飲食管控 2.運動強身 3.醫美改造（先天基因體態） 我們能針對皮下脂肪給予增減讓身形更加的凹凸有致。並模擬創造肌肉收縮線條讓肌肉紋理變的更鮮活一些。當然，也能透過植入物手術或是去皮縫合手術改善多餘的贅皮或是增大局部飽滿度。
PS #醫師節小醫師的日常
再平凡不過的1112醫師節的日常，是習慣，也是生活。沈浸在知識科學一流技術的世界可以讓人心靈富足，當你夠深入，甚至你的荷包也不會虧待你。 更進一步有趣的議題是，父母/老闆的身教是不是真的有這麼大的傳遞影響力？
想要提供醫美需求最即時的資訊，服務，照顧，就得不間斷的 開會/分享/學習/思考 ！ 周醫師是蠻enjoy其中的👍👍👍 孫醫師的百萬醫美管理師心法課程更是最佳開示。 想要成功，必先用功！ 不是嗎？
好體態是所有人都嚮往的
中醫大形體中心黃致錕院長 與巨星整形外科 林敬鈞院長 主持
開會最開心的事總是能遇到好朋友🧑🤝🧑
